范文一：
为了落实“安全第一，预防为主”的方针，认真贯彻《中华人民共和国食堂卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律、法规的有关规定。切实保障学生安全，防止各类事故的发生，学校与学生食堂签订以下安全责任。
一、食堂职责
1、严把食品采购关。学校食堂采购员必须到持有卫生许可证的经营单位采购食品，应有相对固定食品采购场所，以保证食品质量。
2、严把食品贮存销售关。
(1)食品贮存应当分类分架，隔墙离地存放，定期检查，及时处理变质或超过保质期限的食品。用于保存的冷藏设备，必须贴有标志，生食品、半成品和熟食应分框存入。
(2)食品在烹饪后至出售前一般不超过2小时。
(3)食堂剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过24小时，在确认没有变质的情况下，必须经高温彻底加热后，方可继续出售。
(4)每餐样菜应各取不少于250克留置于冷藏设备中，保存24小时以上，以备查验。
3、严把从业人员健康卫生关。
(1)食堂从业人员必须持有健康证上岗。
(2)食堂从业人员按照有关规定统一着装操作规范。
(3)食堂从业人员在出现咳嗽、发热等有碍于食品卫生的病症时，应立即脱离工作岗位，待查明病因或治愈后，方可重新上岗。
二、学校职责
1、及时传达贯彻上级有关食品安全工作文件会议精神，加强师生用餐安全教育，帮助学校食品发现隐患及时整改，做好防范工作。
2、加强投入必要经费，提高学校食堂加工、用餐设施，配备必要冷藏、消毒等设备。
3、建立学校食堂的食品卫生安全校长负责制，健全食堂膳食管理组织。定期对责任落实情况进行督查。
4、学校应充分利用墙报、黑板报、广播、宣传橱窗等宣传工具，尽可能使每个师生受到食品卫生安全教育。提高他们的防范食物中毒等安全意识和能力。
泸水县民族中学(法定代理人签字)：
食堂(主要负责人签字)：
201x年9月1日
范文二：
为了确保全校师生的饮食卫生安全，达到更好地服务学生的目的，提高服务质量和服务水平，学校校长(简称：甲方)责承饮食卫生安全责任人(简称：乙方，小卖铺食品卫生安全第一责任人为赵海明，)具体负责学校食品卫生安全工作，乙方应履行如下义务和责任。
甲方应履行的义务和责任：
1、审查乙方制定的食品卫生安全实施方案，并督查乙方的实施情况。
2、为乙方提供确保饮食卫生安全的设施和经费保障。
乙方应履行的义务和责任：
1、总原则：全面具体负责学校分配的责任范围内的食品卫生事务和安全责任，确保无食品安全事故发生。
2、严把进货关，防止“三无”产品进入校园，严格食品报损制度，严禁出售变质过期的食品，从源头上防患食品安全事故的发生。
3、严把食品从业人员的健康关，杜绝不符合食品卫生要求的人员从事学校食品经营和餐饮工作。
4、督促从业人员及时按要求搞好卫生工作，做到室内卫生整洁，物品摆放整齐，分类存放，生熟分开，易串味的分开。
5、加强防蝇、防虫、防鼠工作，用剩的饭菜和未售出的食品要放入指定的器具中或盖上能防蝇虫鼠的工具，确保食品不受污染。
甲方(校长签名)
乙方(小卖铺负责人)
范文三：
为切实加强我市流通环节的食品安全监管工作，进一步强化食品市场监督管理的责任意识，加大对食品市场的整治力度，净化食品消费环境，确保人民群众身体健康和生命安全，真正达到食品安全监管有目标、检查有方向，查处有效果的目的，为此**市工商行政管理与工商行政管理局，签定食品安全监督管理责任状：
一、认真贯彻执行食品安全监督管理有关法律、法规和方针、政策。落实省、市局及市政府有关食品安全管理工作的各项部署和要求。按属地监管的原则，明确食品安全监督管理职责。局长为总负责人，主管局长为主要负责人，其他班子成员按工作分工，配合抓好相关工作，并承担相应责任。并逐级签定食品安全监管责任状。
二、认真研究、部署食品安全监管工作。完善和落实工商监管、经营者自律、社会监督“三位一体”的长效监管机制。
1、依据地方政府及市局要求，结合实际制定年度食品安全监管计划以及用于食品安全监管的资金预算计划，并采取有效措施组织实施。
2、深入基层，强化检查督导，规范食品安全监管执法行为。
3、强化制度建设，实行食品安全监管绩效考核，并严格实行食品安全监管责任追究。
三、加强监管能力建设，突出抓好食品安全监管业务的学习培训。基层监管人员培训率达100%，并均达到应知应会水平。
四、全面贯彻落实《工商所食品安全监督管理规范》，按照《工商所食品安全监督管理等级达标标准》，加强规范、完善、提升工作，不断提升工商所食品安全监管的综合能力。年内基层所均达三星级食品安全监管工商所;已达到三星级工商所的单位，年内培树一个以上明星示范所。
五、履行监管职责，组织开展食品安全日常巡查及各项专项整治工作。
1、认真按照省局的要求开展好食品安全监管规范年的工作，强化基础工作。
2、狠抓经营者自律建设。进一步做好食品送货车备案工作，倡导食品经企业推行连锁经营模式，认真开展食品安全示范企业(店)活动。加强对食品经营单位索证索票、进销货台账的监督管理，规范食品经营单位经营行为。
3、认真开展各项食品安全专项整治活动，严厉打击各类食品违章违法行为，坚决取缔无照、无证食品生产、加工黑窝点。强化食品安全应急处置，提高快速反应能力;保证辖区内不发生食品安全重大事故和监管责任事件。
4、认真受理消费者申诉，对消费者反映的食品质量纠纷要及时解决，对存在的食品质量问题要追根溯源，一查到底。认真做好问题食品下架退市。无消费者有理越级上访案件。
六、认真完成其他食品安全监管工作。并能经受地方各级政府的各类检查。
市局领导(签字)__________直属局、派出分局领导(签字)
二оxx年三月十一日