（20 —20 学年）
经本人申请，年级初审，政教处核准，现聘任 担任 年级 班 的班主任，聘任期为一学年。
校园安全无小事。珍爱生命，当从关注校内安全入手。为了加强学校管理，落实安全责任，确保班级稳定和学生安全，学校各项工作顺利进行, 结合我校实际，学校与各班主任签订以下安全目标责任书：
一、遵照“安全第一”的方针，把安全工作纳入班级管理和教育教学的各项工作中去。按照“谁主管谁负责”的原则，做到有计划、有目标、有措施。学生在校期间，班主任是学生安全的第一责任人，对班级安全工作负全面责任。
二、班主任有责任、有义务经常性地对班级学生进行思想品德和安全教育。发现学生有不良行为要及时教育引导，防范于未然。
三、班主任应经常和家长沟通，了解学生在家里的表现等情况；及时掌握学生的思想状况和身体状况。对有特异体质、特定疾病或者其它生理、心理状况异常的学生进行特殊照顾，防止在各项活动中出现问题。
四、学生在校发生伤病或有危险时，班主任要先实施救护，并及时报告学校和通知家长。
五、班主任应教育学生注意交通安全、饮食安全、季节安全、用电、用火等安全，教给学生安全防范和脱险自救知识；教育学生不打架，不攀爬，不乱投掷，不做危险游戏，不到危险的地方去。
六、班主任要严格教育学生遵守学校规章制度，学生无故旷课、旷宿或不明原因早退，班主任要及时了解去向，并在1小时内报告学校并及时通知家长。
七、班主任要及时处理班级同学发生的问题，如打架、旷课、被索要财物等。处理不了的应及时向年级、政教处报告。直至学校主管领导汇报。
八、班主任要认真履行学生请批假制度与手续，切实关注学生课间离开教室，离开校园的行为。防范打架斗殴等意外事件发生。
九、班主任要加强学生的心理健康教育和青春期教育，发现异常情况及时疏导并与家长取得联系，防止学生出现严重的心理问题，杜绝隐性安全问题。
十．坚持正确教育与必要的批评相结合，采取积极的方式多鼓励与表扬，严禁体罚和变相体罚学生，严禁私自将学生赶出教室或者赶回家中。
十一．对班级内物资要妥善看管，经常检查门窗是否牢固，防止可能的失窃现象的发生；同时注意开窗通风，防止班级可能的传染病的蔓延。
十二．经常注意观察教室、卫生区、宿舍及所辖范围内的电路电器是否安全，有无安全隐患。发现隐患立即上报学校进行处理。
十三．组织学生参加学校、年级、班级的集体活动（如体育活动、、外出、劳动等）班主任一定要随同，活动前对学生进行必要的安全教育，活动中密切关注过程安全，不能放任学生而不顾。
十四．培养学生辨别是非能力，抵制网络上的各种不良诱惑，合理利用网络，避免迷恋网络带来的危害。
十五．教育学生在教室、宿舍内不得私接乱拉电线，不点蜡烛，不向窗外泼水、扔垃圾，正常上课期间，未经允许不得出校门。深入宿舍了解学生的就寝情况，杜绝学生夜不归宿现象，并做好每天的检查学生登记。
十六、教育学生不得携带管制刀具，杜绝打架斗殴现象发生，妥善保管好财物，学生放学离开教室和离开宿舍要由责任心强、品质好的学生负责关好窗、锁好门，要加强对学生的法制教育。